近日,延安市人民醫院常建琪主任團隊,利用3D打印技術輔助完成一例脊柱側凸后凸旋轉。
術前全脊柱正側位X片,見腰椎側凸后凸旋轉畸形(女,47歲,跛行腰疼下肢疼痛麻木26年,近年加重,行走約200米就需休息)
術前腰椎過屈過伸位及左右bending像,腰椎不穩
術前MRI檢查,硬膜囊脊髓明顯受壓
3D打印后面觀腰1.2結構紊亂
前面見旋轉畸形明顯
左側見腰2椎體及腰1.2椎間孔消失
右側見腰1-4失穩,腰疼原因
術中置釘、減壓見硬膜囊脊髓搏動良好
X線透視椎弓根釘位置準確
術中腰2椎體經椎弓根截骨(PSO),腰1-3椎體間融合,胸10-12腰3-5后柱融合
透視見畸形矯正滿意,縫合切口
術后側位X片見后凸畸形消失,生理曲度恢復
術后正位X片見側凸及旋轉畸形消失,矯形理想。患者雙下肢疼痛麻木明顯好轉、肌力增加活動靈活,患者及家屬滿意。
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